CZYM JEST ZATKANY KANALIK?

Wiele lat uważano, że zatkany przewód wygląda następująco:
Jednak badania obrazowe pokazały nam coś zupełnie innego!
Ten stan zapalny powoduje obrzęk, który uniemożliwia swobodny przepływ mleka na zewnątrz.

Dlaczego ta wiedza jest tak ważna?

Bo to rzutuje na postępowanie kliniczne!
Jeżeli myślimy o zatkanym przewodzie/kanaliku mlecznym jako przeszkodzie wewnętrznej to racjonalne wydaje się, że “wyciśnięcie” go na zewnątrz jest słusznym postępowaniem. 
Jednak jak spojrzymy na to jako na efekt obrzęku, który jest spowodowany stanem zapalnym…

“Wyciskanie” przestaje już być takim oczywistym posunięciem. A wręcz budzi znaczną obawę pogorszenia stanu.

Dlatego aktualne zalecenia skupiają się na eliminacji stanu zapalnego i obrzęku.

Zgodnie z najnowszym standardem postępowania:
1. 🧊 Zimno zamiast ciepła
Stosuj zimne okłady po karmieniu, aby zmniejszyć stan zapalny. Ciepłe kompresy mogą nasilać obrzęk i są odradzane.
2. 🛑 Unikaj nadmiernej stymulacji
Nie odciągaj i nie karm „na zapas”. Nadmierne opróżnianie piersi może prowadzić do nadprodukcji mleka i pogorszenia stanu zapalnego. Karmienie powinno odbywać się na żądanie, a odciąganie mleka zgodnie z potrzebami dziecka.
3. 💆‍♀️ Delikatny drenaż limfatyczny zamiast masażu
Unikaj głębokiego masażu i wibracji — mogą one uszkadzać tkanki i nasilać stan zapalny. Zamiast tego stosuj delikatne techniki drenażu limfatycznego. Możesz też wspomóc go stosując tejping.
4. 💊 Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne
5. 💊 Antybiotyki TYLKO w przypadku infekcji bakteryjnej
Większość przypadków zapalenia piersi ma charakter zapalny, a nie bakteryjny. Antybiotyki powinny być stosowane tylko przy objawach infekcji bakteryjnej.
🛑Co ważne! Rana na brodawce ma częściej etiologię mechaniczną, a nie bakteryjną!
Dlatego jej obecność nie jest jednoznacznym wskazaniem, że mamy do czynienia z bakteryjnym zapaleniem piersi.
Wiem, że to dużo zmian.
Ja też kiedyś postępowałam inaczej.
Bo dysponowaliśmy inną wiedzą.

Specjalisto!

Nie zostawaj w tyle dołącz do nas i bądź na bieżąco z tym co ważne:
Bibliografia:
Chen J, Su B, Zhang X, Gao C, Ji Y, Xue X. Mendelian randomization suggests causal correlations between inflammatory cytokines and immune cells with mastitis. Front Immunol. 2024 Sep 27;15:1409545. doi: 10.3389/fimmu.2024.1409545. PMID: 39399489; PMCID: PMC11466835.
Morcomb EF, Dargel CM, Anderson SA. Mastitis: Rapid Evidence Review. Am Fam Physician. 2024 Aug;110(2):174-182. PMID: 39172675.
Supporting the Paradigm Shift: Watchful Waiting for Lactational Mastitis; Kelley V. Lawrence, MD, NABBLM-C; 2024
Douglas P. Re-thinking benign inflammation of the lactating breast: Classification, prevention, and management. Women’s Health. 2022;18. doi:10.1177/17455057221091349
Academy of Breastfeeding Medicine Clinical Protocol #36:The Mastitis Spectrum, Revised 2022
ABM Clinical Protocol #32: Management of Hyperlactation, Revised 2020
Crepinsek MA, Taylor EA, Michener K, Stewart F. Interventions for preventing mastitis after childbirth. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 29;9(9):CD007239. doi: 10.1002/14651858.CD007239.pub4. PMID: 32987448; PMCID: PMC8094918.